روانشناسی

کشف رابطه بین اوتیسم و صرع

مبدا :

Investigacion y Desarrollo

خلاصه :

محققان به بررسی ارتباط neurobiological بین اختلالات طیف اوتیسم و صرع ، به منظور درک دلیل اینکه چرا مغز یک کودک اوتیسمی ۲۰ تا ۳۰ درصد بیشتر از این وضعیت آسیب می‌بیند ، مطالعه می‌کنند .

محققان در دانشگاه وراکروز ( UV ) ، بین اختلالات طیفی اوتیسم ( ASD ) و صرع ، به منظور درک دلیل اینکه چرا مغز یک کودک اوتیسمی ۲۰ تا ۳۰ درصد بیشتر از این وضعیت آسیب‌پذیر است ، مطالعه می‌کنند .

know آلبرتو Puig lagunes ، دانشجوی دکترای تحقیقات مغز در زمینه تحقیق مغز با دو مدل آزمایشی ، یکی با اوتیسم و دیگری از صرع ، به این دلیل که ۳۰ درصد از افراد اوتیسمی به ویژه در دوران کودکی و نوجوانی ممکن است در زندگی خود نوعی صرع داشته باشند .

(انجل Puig می‌گوید : " اگر ما بدانیم چه اتفاقی در ساختارهای مغزی موش‌های آزمایشگاهی با استفاده از این مدل‌ها رخ می‌دهد ، می‌توانیم بینش‌های جدیدی در مورد ویژگی‌هایی که بیماران مبتلا به ASD دارند ایجاد کنیم و در آینده درمان‌های دارویی یا دارویی غیر دارویی برای این بیماری‌ها فراهم کنیم ."

سازمان بهداشت جهانی تخمین می‌زند که در حدود ۱۶۰ کودک زیر ۱۲ سال سن دارای اوتیسم هستند . در مکزیک حدود ۴۶۰۰۰ نفر با این بیماری وجود دارند .

این متخصص اشاره دارد که یک تا ۱.۵ درصد از جمعیت جهان صرع دارند که معادل ۵۰ میلیون نفر است . داده‌های بیماری‌های واگیردار مختلف نشان می‌دهند که بین ۲۰ تا ۳۵ درصد از کودکان مبتلا به اوتیسم این وضعیت را دارند ؛ با این حال ، the عصبی چنین comorbidity هنوز ناشناخته هستند .

در پاسخ ، Puig lagunes با هم‌کاری ماریا Leonor لوپز - Meraz ، خورخه Manzo Denes و Rebeca تولدو به منظور ارزیابی تغییرات neurochemical که در سازه‌های مغز مانند هیپوکامپ ، مخچه ، مخچه و frontal که در معرض valproic اسیدی قرار دارند و مناطقی که در اوتیسم و صرع حضور دارند را ارزیابی می‌کنند .

محقق به تجزیه و تحلیل مواد مخدر مانند pentylenetetrazol ، که برای ایجاد بحران استفاده می‌شود ، و valproic اسید ، دارویی که به موش‌های باردار اعمال می‌شود ، تجزیه و تحلیل می‌کند ، زیرا تحقیقات نشان داده‌اند که زمانی که به یک زن باردار داده می‌شود ، احتمال بیشتری وجود دارد که فرزند او با ASD یا ناهنجاری‌های مادرزادی متولد شود .

با این روش ، ما مطالعه می‌کنیم که آیا جنین‌های در معرض این دارو ، نسبت به ارایه seizures بیشتر آسیب‌پذیر هستند و می‌توانند ، در یک سطح عصبی ، آنچه در مغز یک فرد اوتیسمی رخ می‌دهد را تشخیص دهند .

نتایج این تحقیق نشان می‌دهد که مانند کودکانی که مبتلا به اوتیسم هستند ، موش‌های آزمایشگاهی که در معرض اسید valproic قرار دارند ، نسبت به ارائه درمان اعتیاد - مزمن - که در افراد مبتلا به صرع عمومی شایع است ، بیشتر آسیب‌پذیر هستند .

با این تحقیقات ، آنجل Puig در کنگره سالانه اتحادیه بین‌المللی مبارزه با صرع ( Camelice ) در لیون ، Guanajuato ، مرکز مکزیک ، جایگاه سوم را کسب کرد .

بررسی نشانه‌های ژنتیکی جدید برای اختلالات مغزی کودکان

مبدا :

مرکز پزشکی دانشگاه روچستر

خلاصه :

محققان یک جهش ژنتیکی جدید را در قلب یک اختلال در قلب شدید و بالقوه کشف کرده‌اند که در کودکان و کودکان خردسال یافت می‌شود. این یافته ممکن است به دانشمندان کمک کند تا مکانیسم پیچیده زیستی را در ورای این بیماری‌ها کشف کنند . حملات ناگهانی ناشی از انفجارهای ناشی از فعالیت الکتریکی در مغز است که در آن زمانی که گروهی از نورون‌ها در یک الگوی غیر عادی به آتش کشیده می‌شوند.

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:25 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

کریستف برنارد ، مدیر تحقیقات Inserm توضیح می‌دهد : " با ترکیب الکترودها ، از جمله آن‌هایی که برای درمان بیماری‌های Parkinson's استفاده می‌شوند ، با این micropump ممکن است برای درمان بیماران مبتلا به صرع که در برابر درمان‌های متعارف مقاوم هستند ، و آن‌هایی که عوارض جانبی آن‌ها بسیار عالی هستند " .

براساس این نتایج اولیه ، محققان در حال حاضر مشغول به کار بر روی یک مدل موجود در بدن موجود در شرایط ازمایشگاهی و امکان ترکیب این سیستم فن‌آوری پیشرفته با میکرو تراشه که قبلا ً در سال ۲۰۱۳ توسعه داده بودند ، هستند . دستگاه می‌تواند تعبیه‌شده و خودمختار باشد . این چیپ برای تشخیص وقوع قریب‌الوقوع یک حمله به منظور فعال کردن پمپ برای تزریق دارو در لحظه مناسب استفاده می‌شود . بنابراین ممکن است برای کنترل فعالیت مغزی که در آن زمان و زمان مورد نیاز است ، امکان پذیر باشد .

علاوه بر صرع ، این فن‌آوری پیشرفته ، ترکیبی از داروهای موجود ، فرصت‌های جدیدی را برای بسیاری از بیماری‌های مغزی فراهم می‌کند که درمان آن در این زمان دشوار است .

عصاره داروهای ماری جووانا ممکن است امید برای کودکان مبتلا به صرع شدید را به همراه داشته باشد

مبدا :

آکادمی علوم مغز و مغز آمریکا ( aan )

خلاصه :

براساس یک مطالعه جدید ، ممکن است یک فرم مایع پزشکی از ماری‌جوانا به عنوان درمان برای کودکان مبتلا به صرع حاد که به سایر درمان‌ها واکنش نشان نمی‌دهند ، داده شود .

براساس مطالعه‌ای که امروز منتشر شد که در آکادمی آمریکایی of و هفتمین نشست سالانه در واشنگتن دی سی در ۱۸ تا ۲۵ آوریل ۲۰۱۵ ارائه خواهد شد ، شکل مایع پزشکی ماری جووانا می‌تواند نوید بخش درمان کودکان با صرع شدید باشد که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد .

این مطالعه شامل ۲۱۳ نفر ، از کودکان نوپا گرفته تا بزرگسالان ، با سن متوسط ۱۱ نفری بود که دچار صرع شدید بودند که به درمان‌های دیگر واکنش نشان نداد . شرکت کنندگان سندروم Dravet و سندرم Lennox - Gastaut ، انواع صرع را داشتند که می‌تواند منجر به معلولیت ذهنی و توقیف مادام العمر و نیز ۱۰ نوع دیگر از صرع حاد شود .

به شرکت کنندگان مواد مخدر داده شد ، بخشی از ماری‌جوانا که شامل داروهای روان گردان در کارخانه نمی‌شود که " بالا " را ایجاد می‌کند . شرکت کنندگان همه می‌دانستند که مواد مخدر را در مطالعه برچسب باز دریافت می‌کنند که برای تعیین اینکه آیا این دارو ایمن بوده و به خوبی تحمل شده‌است یا خیر ، طراحی شده‌است .

محققان همچنین تعداد of که در هنگام مصرف مواد مخدر مصرف کرده بودند را اندازه‌گیری کردند . برای ۱۳۷ نفر که این مطالعه ۱۲ هفته‌ای را به پایان رساندند ، تعداد حملات به طور متوسط ۵۴ درصد از ابتدای این مطالعه تا پایان کاهش یافت . در بین ۲۳ نفر از افراد مبتلا به سندرم Dravet که این مطالعه را به پایان رساندند ، تعداد تشنج تشنج آن‌ها تا پایان این مطالعه ۵۳ درصد کاهش داشته‌است . برای ۱۱ نفر با سندرم Lennox - Gastaut که این مطالعه را به پایان رساندند ، ۵۵ درصد کاهش در تعداد حملات atonic وجود داشت که باعث از دست رفتن ناگهانی لحن انقباض عضلانی شد .

در مجموع ۱۲ نفر یا ۶ درصد ، مصرف این دارو را به دلیل عوارض جانبی متوقف کرده‌اند . عوارض جانبی که در بیش از ۱۰ درصد از شرکت کنندگان رخ داد شامل خواب‌آلودگی ( ۲۱ درصد ) ، اسهال ( ۱۷ درصد ) ، خستگی ( ۱۷ درصد ) و کاهش اشتها ( ۱۶ درصد ) بود .

نویسنده مطالعه اورین Devinsky ، مرکز صرع دانشگاه نیویورک و هم‌کار دانشکده عصب‌شناسی دانشگاه نیویورک ، گفت که اینها یافته‌های اولیه و یافته‌های بزرگ‌تر و controlled هستند و برای اندازه‌گیری اثربخشی این دارو مورد نیاز هستند .

Devinsky گفت : " تاکنون مطالعات رسمی اندکی در مورد این عصاره حشیش صورت‌گرفته است . این نتایج بسیار مورد توجه است ، به ویژه برای کودکان و والدین آن‌ها که به دنبال پاسخ به این حملات ناتوان‌کننده‌ای بوده‌اند ."

این مطالعه توسط GW Pharmaceuticals مورد حمایت قرار گرفت .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:25 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

حدود ۳ میلیون نفر در ایالات‌متحده مبتلا به صرع هستند . این اختلال می‌تواند یک علت خاص و مشخص داشته باشد , مانند آسیب سر , یا به صورت یک سندروم با مجموعه‌ای از علایم . این سومین بیماری عصبی شایع پس از بیماری آلزایمر و سکته مغزی است .

ارائه درمان در اعماق مغز

منبع :

( موسسه ملی د لا سانته )

خلاصه :

برای شرایطی مانند صرع , باید در زمان و مکان درست در مغز عمل کرد. به همین دلیل , گروهی از محققان یک میکروپمپ الکترونیکی را ایجاد کرده‌اند که زمانی که با یک داروی ضد تشنج ترکیب می‌شود , به جلوگیری از حمله صرعی در بافت مغز کمک می‌کند .

بسیاری از داروهای موثر در درمان اختلالات عصبی ایجاد شده‌اند , اما نمی‌توانند در عمل مورد استفاده قرار گیرند . برای حالتی مانند صرع باید در زمان و مکان درست در مغز عمل کرد . به همین دلیل , گروهی از محققان به رهبری کریستف به نام " موسسه علوم اعصاب " ( ins ) , " موسسه علوم اعصاب " ( ins ) , با کمک دانشمندان در دانشکده مین دو سنت - اتین و دانشگاه آزاد ( سوید ) یک میکروپمپ الکترونیکی آلی ایجاد کرده‌اند که زمانی که با یک داروی ضد تشنج ترکیب می‌شود , به جلوگیری از حمله صرعی در بافت مغز کمک می‌کند . این تحقیق در مجله مواد پیشرفته ژورنال منتشر شده‌است .

داروها رایج‌ترین روش درمان بیماری‌های مغزی هستند . با این حال , بسیاری از داروهای امیدبخش در طول آزمایش بالینی به دلایل متعددی شکست خوردند :

آن‌ها در راه‌حل‌های بالقوه سمی رقیق می‌شوند ,

ممکن است وقتی به اندام‌هایی که در ابتدا هدایت نمی‌شوند , سمی باشند .

سد خونی - مغز که مغز را از گردش خون جدا می‌کند , از رسیدن به اهداف خود در مغز جلوگیری می‌کند ,

داروهایی که در نفوذ به مغز موفق هستند به شیوه‌ای غیر اختصاصی عمل خواهند کرد .

صرع یک نمونه بارز از وضعیتی است که برای آن بسیاری از داروها به دلیل اثرات مضر آن ممکن نیست در درمان بیماران مقاوم به درمان موثر باشند .

در طول حمله صرعی , سلول‌های عصبی در ناحیه خاصی از مغز ناگهان به صورت افراطی فعال می‌شوند . چگونه این پدیده می‌تواند بدون تاثیر بر مناطق مغزی سالم کنترل شود ? برای پاسخ به این سوال , تیم کریستف , در هم‌کاری با تیمی به رهبری جرج مک گری در دانشکده معادن سنت اتین - اتین و دانشمندان سوئدی , به رهبری ماگنوس دوم , دانشمند سوئدی , به ارائه مواد درمانی مستقیم به حوزه‌های مربوطه مغز پرداخت .

این جنس از یک غشا موسوم به " تبادل کاتیونی " تشکیل‌شده و یون‌های منفی به سطح آن متصل است . در نتیجه مولکول‌های باردار مثبت کوچک , چه یون‌ها و چه دارو , را جذب می‌کند . وقتی جریان الکتریکی به آن اعمال می‌شود , جریان الکترون‌ها , مولکول‌های مورد نظر را به سمت ناحیه هدف هدایت می‌کند .

برای اعتبار سنجی این تکنیک جدید , محققان عملکرد نورون‌های صرعی را در مغز موش در محیط آزمایشگاهی بازسازی کردند . سپس آن‌ها gaba را تزریق می‌کنند که یک ترکیب طبیعی است که در مغز تولید می‌شود و باعث مهار نورون‌ها می‌شود . دانشمندان سپس متوجه شدند که این ترکیب نه تنها این فعالیت غیرعادی را در منطقه هدف متوقف کرده‌است , بلکه از همه مهم‌تر با عملکرد مناطق همسایه تداخل نداشته است.

بنابراین این فن‌آوری ممکن است تمام مشکلات مذکور را با اجازه دادن به عمل موضعی , مستقیم در مغز و بدون سمیت محیطی حل کند .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:25 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

نویسندگان این تحقیق را بررسی کردند که آیا صرع و ASD می‌تواند همزمان در یک مدل موشی established دیگر از نوع صرع شناخته‌شده به عنوان مدل اسید intrahippocampal kainic رخ دهد . در کمال تعجب ، نویسندگان کاهش کمتری در فرزندان موشی را گزارش می‌دهند که رفتار اوتیسم را نشان می‌دهند و فعالیت IL - ۶ را داشته‌اند . در همان زمان ، صرع شدید بیشتر در offspring موش با تولید بیش از حد IL - ۶ و IL - ۱ ، مشاهده شد . طبق اظهارات نویسندگان ، مدل موس شواهدی را برای رقابت ، به جای هم‌کاری ، بین ویژگی‌های صرع و صرع در شرایط خاص ، نشان می‌دهد .

دکتر Mazarati می‌گوید : " این مشاهدات نشان می‌دهند که فرآیندهای دخیل در اتصال autism - صرع بسیار پیچیده هستند .

مطالعه سوم توسط Mirret آل - ، MD ، و همکارانش ویژگی‌های عصبی ، فیزیکی و رفتاری بیماران مبتلا به ASD ، صرع و شرایط نادر شناخته‌شده به عنوان وضعیت الکتریکی خواب امواج آهسته ( ESES ) را بررسی می‌کنند که در دوران کودکی رشد می‌کند . ESES با اختلال عصبی / روانی ، تاخیرات موتور ، صرع ، و پیدا کردن وضعیت الکتریکی در طول خواب موج آهسته بر EEG مشخص می‌شود .

نویسندگان داده‌های بازنگرانه را از چهل و چهار بیمار با ESES آنالیز کردند که تحت نظارت EEG ویدیویی قرار گرفتند و با دوزهای بالای دیازپام در طول شب برای تنظیم فعالیت‌های مغزی تحت درمان قرار گرفتند . از آن چهل و چهار بیمار ، شش نفر ASD داشتند . تمام بیماران مبتلا به ASD دارای مشکلات ارتباطی بودند و به نظر می‌رسید بیشتر از بیماران ESES بدون ASD زبان داشته باشند و ناتوانی‌های یادگیری خواندن داشته باشند. چهار مورد از بیماران مبتلا به ASD دارای مغزی طبیعی بودند ، اما بیشتر آن‌ها سال‌ها قبل انجام شدند .

به نظر می‌رسد که EEG در مقایسه با گروه بدون ASD در گروه ASD در مقایسه با گروه بدون ASD تفاوت‌هایی را در گروه ASD نشان می‌دهد . به طور کلی ، هر دو گروه پس از دیازپام در رابطه با کنترل ضبط و وضعیت عصبی شناختی بهبود یافتند ، اما مقایسه بین این دو گروه دشوار بود .

ASD می‌تواند با صرع کانونی ، ESES ، و چندین comorbidities عصبی شناختی مرتبط باشد . Spike در طول ESES در بیماران مبتلا به ASD به نظر می‌رسد در آنالیز اولیه از آن‌هایی که دارای ESES هستند، اما هیچ ASD وجود ندارد. همچنین تفاوت بین دو گروه متفاوت است . تفسیر این تفاوت‌ها با چنین اعداد کوچکی دشوار است ، اما ممکن است به طور بالقوه سرنخ‌ها را به نواحی قشری که در comorbidities مختلف ASD و ESES درگیر هستند ، حتی زمانی که تصویر برداری معمول است . جلوگیری از کنترل ممکن است پیامدهایی فراتر از کنترل ضبط داشته باشد و مطالعات آینده‌نگر در آینده مورد نیاز است ."

در یک مطالعه چهارم ، مگان لی لویس ، دکترای خود را تحت نظارت دکتر Quentin J قرار داد . Pittman در موسسه Brain Hotchkiss در کالگری ، و همکارانش مدل موش جدید ASD و صرع را برای بررسی فرآیندهای زیربنایی که به رابطه صرع - ASD کمک می‌کنند ، رونمایی کردند .

برای ایجاد مدل حیوانی ، موش‌هایی که دارای سه ویژگی رفتاری ASD - - نقص تعاملات اجتماعی ، رفتارهای غیر معمول و رفتارهای کلیشه‌ای غیرعادی هستند - - و یک پاسخ ایمنی را در موش‌های تازه متولد شده ایجاد کرده‌اند که برای تقویت فعالیت‌های مغزی در جوندگان دیگر نشان‌داده شده‌است .

موش‌ها بعدا ً بخاطر حساسیت آن‌ها به مصادره ، فعالیت مغزی آن‌ها در EEG ، و رفتارهای اصلی ASD مورد آزمایش قرار گرفتند . این مطالعه تایید کرد که یک چالش ایمنی واحد در کودکی باعث افزایش excitability مغز می‌شود و حساسیت به کشف را افزایش می‌دهد و با فعالیت EEG aberrant در موش‌های بالغ مرتبط است . این مطالعه نشان داد که رفتارهای ASD - مانند رفتارهای ASD در موش‌های بالغ نگهداری می‌شوند که چالش ایمنی اولیه را دریافت می‌کنند، اما در موش‌ها کنترل بلامنازع ایجاد نمی‌کنند .

لوئیس می‌گوید : " این مدل جدید موس می‌تواند ابزار مفیدی برای کشف فرآیندهای مولکولی مسیول وجود ASD و صرع باشد . "

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:24 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

دکتر Krumholz که تاکید می‌کند این رهنمود باید توسط پزشکان برای کمک به اطلاع بیماران از خطر حمله دوم و دخیل سازی آن‌ها در فرآیند تصمیم‌گیری مورد استفاده قرار گیرد ، می‌گوید : " در حدود نیمی از بیمارانی که دچار صرع می‌شوند ، هرگز دچار حمله دیگری نخواهند شد ، اما برای نیمه دیگر ، درمان فوری دارو ممکن است کمک کند . "

در حالی که نشان‌داده شده‌است که درمان یک فایده کوتاه‌مدت دارد ، در طول مدت طولانی‌تر بیش از سه سال ، درمان یک حمله اول به جای انتظار برای رخ دادن یک حمله دیگر ، بعید است که احتمال وقوع حمله دیگر را افزایش داده یا کاهش دهد .

این رهنمود حاکی از آن است که هفت تا ۳۱ درصد از بیمارانی که داروی antiepileptic مصرف می‌کنند اثر سو مصرف مواد مخدر را تجربه خواهند کرد ؛ با این حال ، این موارد معمولا ً خفیف هستند و زمانی که بیمار به دارو دیگر تغییر می‌کند و یا دوز کاهش می‌یابد .

این رهنمود در اولین جلسه سالانه در واشنگتن دی سی ارایه شد و در ۲۱ آوریل ۲۰۱۵ منتشر شد و در بخش عصب‌شناسی مجله پزشکی the منتشر شد.

اختلالات اوتیسم - صرع در چهار مطالعه بررسی شد.

مبدا :

انجمن صرع آمریکایی ( AES )

خلاصه :

صرع تقریبا ً ۳۰ درصد از تمام افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ( ASD ) را تحت‌تاثیر قرار داده ، یک وضعیت neurobehavioral که با اختلال در توسعه اجتماعی و زبان مشخص می‌شود . بالعکس ، بسیاری از بیماران مبتلا به صرع ، رفتارهای ASD - مانند را نمایش می‌دهند . مطالعات اخیر نشان می‌دهد که حملات صرعی به مسیرهای عصبی مورد نیاز برای اجتماعی شدن آسیب می‌رساند ، اما جزئیات این فرآیند هنوز مشخص نیست .

صرع تقریبا ً ۳۰ درصد از تمام افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ( ASD ) را تحت‌تاثیر قرار داده ، یک وضعیت neurobehavioral که با اختلال در توسعه اجتماعی و زبان مشخص می‌شود . بالعکس ، بسیاری از بیماران مبتلا به صرع ، رفتارهای ASD - مانند را نمایش می‌دهند . مطالعات اخیر نشان می‌دهد که حملات صرعی به مسیرهای عصبی مورد نیاز برای اجتماعی شدن آسیب می‌رساند ، اما جزئیات این فرآیند هنوز مشخص نیست .

چهار مطالعه که در جلسه سالانه Society's صرع در آمریکا انجام شد ، عمیق‌تر در این رابطه کاوش می‌کند و مکانیسم‌های بیولوژیکی و یافته‌های بالینی را آشکار می‌کند که می‌تواند به درمان بیماران با هر دو اختلالات کمک کند .

دکتر جنیفر Avallone ، بایدها و همکاران ، یافته‌های "EEG " و رکوردهای بالینی ۵۳ کودک و بزرگسالان را که مبتلا به صرع و ASD تشخیص‌داده شده‌اند ، مورد بررسی قرار دادند . نویسندگان یافته‌های گزارش EEG غیر عادی را در ۵۰ مورد از ۵۳ پرونده مورد مطالعه کشف کردند . سوابق بالینی و EEG نشان داد که ۴۰ % بیماران مبتلا به صرع کانونی بودند ، ۳۰ % آن‌ها صرع تعمیم‌یافته داشتند ، ۲۵ % به صرع عمومی و عمومی مبتلا شده بودند و ۵ % یک تشخیص نامشخص داشتند . در طی دوره بین seizures ، فعالیت subclinical در ۸۵ درصد از مطالعات رخ داد ، در حالی که اختلالات کروموزومی در فعالیت EEG در ۴۰ درصد از مطالعات مشاهده شد .

دکتر Avallone می‌گوید : " حضور صرع در بیماران مبتلا به اختلال طیفی اوتیسم یک یافته مهم در بیماران مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم است و این که چگونه آن تغییرات مربوط به یافته‌های ژنتیکی و رفتاری افراد با ASD هستند، می‌تواند به شدت با مدیریت هر دو شرایط کمک کند ."

در مطالعه دوم ، آندره Mazarati ، MD ، PhD ، و همکاران رابطه بین رفتار اوتیسم و صرع مرتبط با عفونت مادران را مورد بررسی قرار دادند . مطالعات قبلی حیوانات به طور بالقوه صرع و اوتیسم را با نشان دادن اینکه فعالیت ایمنی در یک موش باردار می‌تواند باعث تحریک دو مولکول ایمنی ( IL - ۶ ) و یک β - ۱ β ( IL - ۱ ) شود ، در نتیجه باعث تشدید انتقال سیگنال معیوب از طریق یک ناحیه از مغز که به عنوان هیپوکامپ شناخته می‌شود ، تشدید می‌کند .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:24 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

در طول سفر به جراحی صرع کودکان , والدین طیف وسیعی از موانع قابل اصلاح والدین - , عرضه‌کننده - و موانع مبتنی بر سیستم بهداشتی را دریافت می‌کنند . این مطالعه می‌گوید : " مداخلات چند وجهی برای اصلاح تاخیرها و بهبود دسترسی به مراقبت‌های پزشکی برای کودکان با صرع مقاوم در زمینه پزشکی نیاز است . " با توجه به فشار زیاد موانع و سفر دشوار والدین قبل از ارزیابی قبل از جراحی , فاصله از استقرار صرع مقاوم به دارو تا رسیدن به مرکز صرع کودکان برای ارزیابی‌های پیش از جراحی , یک پنجره بحرانی برای مداخلات است که این موانع را هدف قرار می‌دهند. "

راهنمای جدید برای درمان اولین حمله

منبع :

مرکز پزشکی دانشکده پزشکی مریلند

خلاصه :

یک راهنمای جدید دریافت که تجویز یک داروی ضد صرع بلافاصله پس از اولین حمله , خطر حمله به یک تشنج را در عرض دو سال کاهش می‌دهد .

یک راهنمای جدید که امروز توسط آکادمی علوم اعصاب آمریکا منتشر شد و انجمن صرع آمریکا ( aes ) دریافت که تجویز یک داروی ضد صرع بلافاصله پس از اولین حمله , خطر حمله به یک تشنج را در عرض دو سال کاهش می‌دهد . این رهنمود که توسط آلن بای , استاد اعصاب در دانشکده پزشکی و پزشکی دانشگاه مریلند در مرکز پزشکی مریلند در دانشگاه مریلند است , اولین کسی است که به درمان اولین حمله در بزرگسالان می‌پردازد . راهنمای قبلی - - هم چنین نوشته شد - - به چگونگی ارزیابی اولین حمله در بزرگسالان .

رب . یک حمله منفرد می‌تواند نشانه‌ای از صرع باشد . حتی یک حمله ناگهانی است و می‌تواند بر بسیاری از جنبه‌های زندگی فرد از رانندگی اتومبیل به انتخاب‌های شغلی تاثیر بگذارد . این رهنمود زمانی روشن می‌شود که یک فرد خطر برای دریافت داروی دیگر داشته باشد . "

در مورد افراد بزرگ‌سال مبتلا به صرع , بی جهت ( که زمانی اتفاق می‌افتد که یک اختلال مغزی حاد را نمی ‌توان به عنوان علت ) اولین حمله در ایالات‌متحده شناسایی کرد , و یکی از آمریکایی‌ها دچار صرع می‌شود - - که به صورت یک یا چند حمله با احتمال زیاد در طول عمر خود - تعریف می‌شود .

e . آلبرت دروس , دکترای علوم پزشکی , دانشگاه مریلند , و جان زی . and k . بو ورز استاد برجسته دانشکده پزشکی بود . دانشکده اعصاب و اعصاب ما از طریق تحقیقات و عملکرد پیشرفته مراقبت از بیمار , به بهبود پیامدها و کیفیت زندگی بیماران با چالش‌های بیماری‌های عصبی ادامه می‌دهد . "

این رهنمود بیان می‌کند که برای بزرگسالان که اولین حمله را داشته‌اند , خطر حمله دیگری در دو سال اول بیشتر است . این ریسک از حدود یک تا پنج فرصت , یا در حدود ۹۰ درصد , تا تقریبا ً یک به دو , یا دو برابر, در نوسان است .

خطر حمله دیگر در افراد مبتلا به آسیب مغزی قبلی مانند سکته مغزی, تومور یا ضربه مغزی است . این احتمال وجود دارد که خطر ابتلا به صرع یا سکته مغزی که در طول خواب رخ می‌دهد , وجود داشته باشد .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:23 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

baca گفت : " این داده‌ها شواهدی را برای طیف وسیعی از موانع بر پایه سلامت و بهداشتی ارائه می‌دهد که بر سهولت دسترسی به موقع و به موقع بودن دریافت جراحی صرع کودک تاثیر می‌گذارند .

baca گفت که مداخلات چند وجهی که این موانع را هدف قرار می‌دهند باید بر دوره قبل از جراحی پیش از جراحی تمرکز کنند . یکی از این مداخلات برای از بین بردن تاخیرها و بهبود دسترسی به تخصص و بهداشت چاقی برای کودکانی با صرع مقاوم در برابر دارو است که به طور بالقوه واجد شرایط عمل جراحی می‌باشند .

برای این مطالعه ، baca و تیم او با ۳۷ پدر و مادر کودکانی که در زمان جراحی شان در UCLA بین سال‌های ۲۰۰۶ تا ۲۰۱۱ زیر ۱۸ سال سن داشتند مصاحبه کردند . از سوالات باز شده خواسته شد که دیدگاه‌های والد در مورد دسترسی به موانع و موانع برای مراقبت از حمله صرع به تشخیص دارو و ارجاع پیش از عمل جراحی را به دست آورند . این مطالعه نشان داد که متوسط زمان حمله از حمله به جراحی ، ۵.۴ سال بوده‌است . حدود دو سوم از کودکان در این مطالعه توقیف روزانه را تجربه کردند و تقریبا ً نیمی از آن‌ها از سه یا چند داروی ضد تشنج استفاده کردند .

این مطالعه ۱۸ ماهه همچنین زمان را از دومین شکست مواد مخدر کشف کرد - - زمانی که این کودکان باید به مرکز صرع جامع برای ارزیابی جراحی ارجاع داده شوند - - بیش از یک سال در دو سوم از کودکان بود .

baca گفت : " کودکان مبتلا به صرع در برابر دارو باید در یک مرکز صرع جامع ، به منظور اجرای یک ارزیابی جامع برای تعیین مناسب‌ترین درمان ، از جمله ، اما نه محدود به درمان جراحی ، ارزیابی شوند ."

پاسخ والدین به سوالات تحقیق حاکی از سطح بالایی از ترس و ناامیدی بود .

یکی از والدین می‌گوید : " ما چهار تا پنج ماه است که در اطراف بیمارستان‌ها آواره شده‌ایم و به پزشکان کمک کرده‌ایم که بدانند چه می‌کند و چه کسی می‌داند که چه کار می‌کند و چه کسی می‌داند و چه کسی قصد حمله به آنجا را دارد ."

یکی از والدین گزارش داد : " وقتی داروها به شکست ادامه دادند و شماره چهار را گرفتیم و بعد از آن شماره پنج و هیچ یک از آن‌ها کار نمی‌کرد ، حمله‌های او بدتر می‌شد و رفتار او بدتر می‌شد . ما به دنبال داروهای بیشتر گشتیم . هیچ چیز به دختر ما کمکی نمی‌کرد ."

پیش رو ، baca و تیم او تلاش خواهند کرد تا مداخلاتی را توسعه دهند که هدف را هدف قرار داده و موانع را برای مراقبت جامع از کودکان کاهش دهند . baca گفت که محققان برای توسعه مداخلات موثر نیاز به توسعه درک عمیق از دیدگاه‌های سهامداران کلیدی از جمله مراجعه به پزشکان و مدیران بیمه سلامت دارند .

یکی از ۲۶ آمریکایی در طول زندگی خود دچار صرع خواهد شد ، در حالی که حدود ۳ میلیون آمریکایی و ۶۵ میلیون نفر در سراسر جهان در حال حاضر با صرع زندگی می‌کنند . هر سال حداقل ۲۰۰، ۰۰۰ نفر در ایالات‌متحده مبتلا به صرع تشخیص‌داده شده‌اند .

صرع بر افراد بیشتر از sclerosis ، فلج مغزی ، فساد عضلانی و ترکیب شیمیایی تاثیر می‌گذارد - با این حال کم‌تر از هر کدام از این اختلالات ، دلارهای فدرال کمتری نسبت به هر بیمار دریافت می‌کند . It's تخمین زده‌است که سالانه بیش از ۵۰، ۰۰۰ کشته در ایالات‌متحده از حملات طولانی‌مدت صرع و عوامل دیگر مربوط به صرع ، مانند غرق شدن و حوادث دیگر رخ می‌دهد . baca گفت که در حدود نیمی از موارد صرع در دوران کودکی رخ می‌دهند .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:23 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

حافظه ویژه حافظه - کدگذاری خاص توسط شبکه‌های نورونی در هیپوکامپ انسان

مبدا :

انجمن جراحان عصبی آمریکا ( AANS )

خلاصه :

بیماران صرع که تحت نظارت intracranial برای مکان‌یابی به دست می‌آیند ، یک مدل عالی برای مطالعه الگوهای تخلیه در لوب گیجگاهی مغز در طول وظایف حافظه فراهم می‌کنند . مدل‌های حیوانی نشان داده‌اند که الگوهای تخلیه جمعیت‌های نورونی ca۳ بر تخلیه نورون‌های ca۱ تاثیر می‌گذارند . محققان فرض کردند که نورون‌های hippocampal انسانی دارای الگوهای تخلیه خاص و temporally هستند که در شکل‌گیری و بازیابی حافظه ویژه نقش دارند .

بیماران صرع که تحت نظارت intracranial برای مکان‌یابی به دست می‌آیند ، یک مدل عالی برای مطالعه الگوهای تخلیه در لوب گیجگاهی مغز در طول وظایف حافظه فراهم می‌کنند . مدل‌های حیوانی نشان داده‌اند که الگوهای تخلیه جمعیت‌های نورونی ca۳ بر تخلیه نورون‌های ca۱ تاثیر می‌گذارند . محققان فرض کردند که نورون‌های hippocampal انسانی دارای الگوهای تخلیه خاص و temporally هستند که در شکل‌گیری و بازیابی حافظه ویژه نقش دارند .

هفت بیمار مبتلا به صرع مبتلا به کاشت الکترودهای hippocampal برای مکان‌یابی ، ثبت شدند و رضایت برای مشارکت در مطالعه بدست آمد . در زیر مجموعه‌ها در زیر رشته‌های فرعی ca۳ و ca۱ کار گذاشته شده بودند . قرار دادن (تعیین موقعیت) با استفاده از postoperative ، با رزولوشن بالا ۳ T تایید شد . فعالیت نورونی واحد واحد از طریق شناسایی شکل موج پتانسیل عمل خارج سلولی و ثبت آن جدا شد . آزمایش‌ها Neurocognitive شامل محرک‌های تصویری شی گرا و ادراک سه‌بعدی در وظایف نوع زمان به نمونه هستند .

نورون‌های hippocampal نسبت به رویداده‌ای رفتاری در هر دو بخش شی گرا و شی گرا ، نرخ تیراندازی تفاضلی را نشان می‌دهند . تغییرات نرخ تیراندازی ویژه و ca۱ که مربوط به موقعیت‌های hippocampal قدامی و خلفی است ، و همچنین تفاوت در کدگذاری مربوط به رویداد بین شی و وظایف فضایی ، شناسایی شدند .

نورون‌های hippocampal همان کدگذاری تفاضلی و همبستگی را به عملکرد موفق در مقابل عملکرد حافظه شکست‌خورده نشان دادند همانطور که در مطالعات قبلی موش و غیر انسان نشان‌داده شده‌است . این یافته‌ها از کاربرد این مدل برای توسعه نهایی و آزمایش یک عضو مصنوعی حافظه انسانی پشتیبانی می‌کنند .

برنده فیلیپ آل . جایزه مقیم F اس اف ، مارک آر . Witcher ، MD ، تحقیقات خود ، کدگذاری خاص کار را توسط شبکه‌های neuronal در هیپوکامپ انسان ارایه داد .

هنگامی که بیماری their در برابر داروهای ضد حمله مقاوم می‌شود ، والدین سفری دشوار به عمل صرع در کودکان را توصیف می‌کنند .

مبدا :

دانشگاه کالیفرنیا ، لس‌آنجلس ( UCLA ) ، علوم بهداشتی

خلاصه :

در حال حاضر، والدین سفری طولانی و تند خود را به عنوان ارجاع به عمل صرع در کودکان ، زمانی که بیماری کودک در واکنش به داروهای ضد تشنج متوقف می‌شود ، به اشتراک می‌گذارند . این مطالعه بر مشکلاتی که والدین با کسب تخصص و مراقبت تخصصی از کودکان خود در طی یک زمان استرس زا در حال حاضر مواجه هستند ، روشن می‌کند .

داشتن کودک مبتلا به صرع می‌تواند زمان گیج‌کننده و گیج‌کننده باشد .

در حال حاضر، والدین سفری طولانی و تند خود را به عنوان ارجاع به عمل صرع در کودکان در زمانی که بیماری child's در واکنش به داروهای ضد تشنج متوقف می‌شود ، به اشتراک می‌گذارند . مطالعه UCLA بر مشکلاتی که والدین با کسب تخصص و مراقبت ویژه برای کودکانشان در طی زمان استرس زا در حال حاضر مواجه هستند ، روشن می‌کند .

کریستین بی ، نویسنده اول مطالعه ، گفت که این مطالعه به نیاز به توسعه مداخلات مورد نیاز و اصلاح این موانع برای مراقبت جامع از صرع برای کودکان اشاره دارد . baca ، استادیار در مقر عصب‌شناسی دانشگاه UCLA بود.

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:22 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

اسمیت نمی‌تواند بگوید که آیا این یافته‌ها به علت جراحی , صرع یا پیشرفت کودکان هستند یا خیر , اما اکنون در حال انجام تحقیقات بیشتری است تا بفهمد چرا . در عین حال , او می‌گوید این مطالعه جدید ممکن است برای خانواده‌ها مفید باشد که مزایا و معایب جراحی را برای فرزند خود با صرع وزن کنند .

اسمیت می‌گوید : " این یک تصمیم بسیار چالش برانگیز برای والدین است و آن‌ها می‌خواهند خطرات و مزایا را بدانند . " او گفت : " من فکر می‌کنم این اطلاعات برای ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی بسیار مهم است اگر آن‌ها به بیماران مشاوره می‌دهند و برای پی‌گیری عملکرد مبتنی بر شواهد . "

صرع در کاهش تولید نورون‌ها یافت شده‌است .

منبع :

دانشگاه سرزمین باسک

خلاصه :

وظیفه سلول‌های بنیادی عصبی واقع در هیپوکامپ , یکی از مناطق اصلی مغز , ایجاد نورون‌های جدید در طول زندگی بزرگسالی و عملکرد آن‌ها در انواع خاصی از یادگیری و پاسخ به اضطراب و استرس است . تحقیقات جدید کشف کرده‌است که سلول‌های بنیادی عصبی هیپوکامپ در حالت صرع , نورون‌های جدید را متوقف می‌کنند و به آستروسیت های واکنشی تبدیل می‌شوند . امروزه محققان پتانسیل سلول‌های بنیادی عصبی را در درمان‌های آینده برای مبارزه با این بیماری بررسی می‌کنند .

آماندا سیرا و خوان مانوئل گونزالس , محققانی در مرکز اسماعیلیه ( مرکز باسک برای عصب‌شناسی ) خاصیت جدیدی از سلول‌های بنیادی عصبی هیپوکامپ را با استفاده از مدل صرع در موش‌های اصلاح ژنتیکی کشف کرده‌اند . این اثر توسط سلول بنیادی سلول منتشر شده‌است .

وظیفه سلول‌های بنیادی عصبی واقع در هیپوکامپ , یکی از مناطق اصلی مغز , ایجاد نورون‌های جدید در طول عمر بزرگسالان پستانداران از جمله انسان است و عملکرد آن‌ها در انواع خاصی از یادگیری و پاسخ به اضطراب و استرس است . با استفاده از مدل صرع در موش‌های اصلاح ژنتیکی , محققان دریافته اند که سلول‌های بنیادی عصبی هیپوکامپ از ایجاد نورون‌های جدید جلوگیری می‌کنند و به آستروسیت های واکنشی تبدیل می‌شوند .

این تحقیق همچنین امکان تایید فرضیه در تحقیق قبلی توسط این محققان را فراهم کرده‌است ; این فرضیه اثبات کرد که با وجود اینکه تزریق عصبی تا حد زیادی برای ایجاد تشنج پیش نمی‌رود , این امر باعث تحریک شدید سلول‌های عصبی و درنتیجه فرسودگی زودرس آن‌ها می‌شود .

خوان مانوئل دوم , که این مطالعه را رهبری می‌کند , این حقیقت را برجسته می‌کند که " این کشف ما را قادر ساخته‌است تا درک بهتری از چگونگی عملکرد سلول‌های بنیادی عصبی به دست آوریم . نشان‌داده شده‌است که علاوه بر تولید نورون‌ها و آستروسیت ها , سلول‌های بنیادی عصبی در هیپوکامپ بزرگ‌سال می‌توانند آستروسیت های واکنشی را به دنبال تشنجات صرعی تولید کنند . "

با وجود اینکه این کشف بر روی حیوانات آزمایشگاهی انجام شده‌است , اما این کشف معانی واضحی در عمل بالینی دارد و در تلاش برای درمان‌های جدید برای صرع , یک فرآیند است که به طور منفی بر تشنج‌های صرعی واقع در هیپوکامپ تاثیر می‌گذارد . خوان مانوئل باروسو , اشاره کرد : " اگر ما بتوانیم جمعیت سلول‌های بنیادی عصبی و توانایی آن‌ها برای ایجاد نورون‌های جدید در انسان را مدیریت کنیم , ممکن است جلوگیری از گسترش نشانه‌های مشخص مرتبط با صرع و کاهش آسیب‌های ناشی از آن ممکن باشد . "

در این پروژه بلند پروازانه , آن‌ها با گروه‌های تحقیقاتی که به موسساتی مانند کالج پزشکی کالج پزشکی در هوستون ( ایالات‌متحده آمریکا) , دانشگاه دانشگاه لوون ( بلژیک ) , مرکز اطلاعات جغرافیایی و خدمات بیانی ژن‌ها مرتبط هستند هم‌کاری کرده‌اند .

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:22 ] [ فهیمه ]

[ ]

روانشناسی

مجموعه‌ای نهایی از آزمایش‌ها مربوط به تعامل D - leucine با چندین گیرنده عصبی شناخته‌شده در فرآیند سیگنال دهی سلول به سلول و فعالیت حمله است. با کمال تعجب ، D - leucine با هیچ یک از مسیرهای سیگنال دهی که به جرقه یا جلوگیری از مصادره مشهور است تعامل دارند .

بازرس ارشد J می‌گوید : " نتایج ما نشان می‌دهد که D - leucine بر نورون‌ها متفاوت از دیگر درمان‌ها برای کنترل ضبط تاثیر می‌گذارد . " ماری هاردویک ، استاد دانشگاه دیوید Bodian در میکروبیولوژی و immunology در دانشکده بهداشت عمومی جانز هاپکینز بلومبرگ ، گفت : " این یافته به ما امید رویکردهای جدید به صرع در افق را می‌دهد ."

بررسی ارتباط بین عمل صرع و نتایج تحصیلی

مبدا :

دانشگاه تورنتو

خلاصه :

یک مطالعه جدید اولین نگاه به نتایج آکادمیک کودکان مبتلا به صرع است که جراحی مغز داشته‌اند و دریافت که آن‌ها شانس بیشتری برای مبارزه در کلاس بعد از جراحی دارند .

یک مطالعه جدید که توسط دانشگاه تورنتو Mississauga انجام شد، اولین نگاه به نتایج آکادمیک کودکان مبتلا به صرع بود که جراحی مغزی داشتند و دریافتند که آن‌ها شانس بیشتری برای مبارزه در کلاس بعد از جراحی دارند .

پروفسور روانشناسی ، مری لو اسمیت ، یکی از اعضای تیم محققانی بود که پس از جراحی صرع در رشته ریاضی ، هجی کردن، هجی کردن ، خواندن ، خواندن و خواندن توانایی درک مطلب از کودکان ، یکی از اعضای تیم تحقیق بودند که شامل برداشتن بخشی از مغز به منظور توقف حملات بود . بیماران آزمون‌های استاندارد شده را هم قبل از جراحی و حدود ۱۴ ماه بعد تکمیل کردند و همه نمرات پایین‌تر در آزمون دوم در سه حوزه تحصیلی اول دریافت کردند . به گفته اسمیت ، نتایج یک فرض معمول اما اشتباه را به چالش می‌کشد که توقف ضبط می‌تواند قدرت مغز را برای عملکرد بهتر دانشگاهی آزاد کند .

" جراحی این تشنج را متوقف می‌کند ، اما اینطور نیست که ما مغز جدیدی را در آنجا قرار دهیم . اسمیت ، پروفسور روانشناسی UTM ، و یک متخصص ارشد در برنامه بهداشت روانی و ذهنی در موسسه تحقیقات کودکان بیمار می‌گوید : " این کودکان هنوز یک ناهنجاری از مغز پیشین دارند . " این مطالعه در نسخه ژوئن ۲۰۱۵ رفتار & صرع منتشر شد .

جراحی مغز بر روی بیمارانی انجام می‌شود که به داروها واکنش نشان می‌دهند و منبع آن می‌تواند در مغز تشخیص داده شود . اسمیت می‌گوید که حدود ۲۵ درصد از افرادی که مواد مخدر در آن‌ها کار می‌کنند ، حدود ۳۰ درصد از معیارها برای انجام جراحی صرع می‌باشند . کار با سه محقق دیگر از SickKids و UTM - از جمله دو فارغ‌التحصیل UTM - اسمیت سطح موفقیت تحصیلی بین ۱۳۶ کودک را ۵ تا ۱۸ ساله مورد بررسی قرار داد که بیشتر آن‌ها در اونتاریو زندگی می‌کنند و در بین سال‌های ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۳ تحت عمل صرع اطفال قرار گرفته بودند . همه آن‌ها آزمایش آکادمیک را به عنوان بخشی از ارزیابی‌های اولیه از پیش جراحی و پس از عمل جراحی کامل گذرانده بودند .

در تست‌های پیش از جراحی , اغلب کودکان در حداقل یکی از حوزه‌های تحصیلی , کم و بیش موفق به نمایش می‌گذاشتند . این به این دلیل است که کودکان مبتلا به صرع در معرض خطر بالای داشتن مشکلات شناختی در زمینه‌هایی مانند زبان , حل مساله , یادگیری و حافظه قرار دارند . در همین حال , نتایج آزمون پس از عمل جراحی, هنگامی که برای خواندن , هجی کردن , هجی کردن و numeral به دست آمد , نشان داد که قطره در علائم نشان داده می‌شود . اکثر دانش آموزان حدود 2 تا 6 امتیاز کم کردند , اما برخی از آن‌ها 10 امتیاز یا بیشتر کاهش پیدا کردند . این به این معنی است که در حالی که جراحی مغز می‌تواند با توقف ضبط , کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد , لزوما گرایش به پایین رفتن یا معکوس کردن گرایش به سمت عملکرد تحصیلی متوسط کم‌تر است .

اسمیت می‌گوید : " چیزی که من فکر می‌کنم اکنون در حال افزایش است این است که آن‌ها با همان سرعتی که همسالان خود در حال پیشرفت هستند پیشرفت نمی‌کنند , و بنابراین در نتیجه آن , در طول زمان , شما این نمرات پایین را می‌بینید , چون تفاوت بین عملکرد آن‌ها و انتظار می‌رود که سن افزایش‌یافته آن‌ها در حال گسترش است . "

منبع سایت علم روز

[ بازدید : 0 ]

[ جمعه 28 دی 1397 ] 14:21 ] [ فهیمه ]

[ ]

خشکشویی آنلاین خشکشویی آنلاین انجام پایان نامه سئو
خشکشویی آنلاین بستن تبلیغات [x]